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互聯網思維變革醫藥物流流通模式

來源:精益交流 | 2015-06-08 09:34

  如今,互聯網應用已經深入到各行各業,傳統的醫藥分銷行業也不例外。隨著互聯網+的推進,傳統醫藥分銷行業在逐步和互聯網融合,目前看來這個進程雖然比較慢,但不排除今年下半年或明年突然加速,理由如下:
  
  (1)傳統醫藥分銷與互聯網融合進程中遇到的諸如處方來源、醫保支付、各方利益分配(特別是醫院醫生利益問題)等阻礙點,客觀的講這些阻礙點的確比較難解決,但伴隨著國家醫療體制改革利于市場化政策(如:醫藥分家、藥價形成機制社會化(近日,經國務院同意,國家發改委會同國家衛計委、人社部等部門聯合發出《通知》,決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價,完善藥品采購機制,發揮醫保控費作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成)、分級診療、醫生多點執業等)的推進和移動互聯網、可穿戴設備等技術的應用,現在很多地方試點網上醫保支付、醫院電子處方社會化、處方延伸(如天津、上海、浙江等地)等,上述問題都可能逐步得到解決,而且改革速度在加快;
  
  (2)可以互聯網化的產品一般是標準產品,而且其供應鏈層次較多較長、效率較低,按這樣講醫藥產品非常有可能互聯網化(藥品相對標準化,而且我國醫藥供應鏈層次多、供應鏈過長、渠道庫存過大、供應鏈運營效率較低),雖然政策有些影響,但趨勢不可避免,尤其是長慢性病及術后長期用藥產品(含處方藥)非常有可能互聯網化,甚至可以做到B2C(網上處方藥銷售相關政策預計在2015年3月份公布,但考慮到安全、監管等暫時還沒有公布,但是趨勢是肯定開放的,預計第一步以200-500個SKU正面清單方式發布,然后逐步放開可以放開的產品);
  
  (3)諸如BAT、順豐等這些跨界互聯網企業逐步進入醫藥分銷及物流行業,勢必倒逼傳統醫藥分銷企業與互聯網融合,因為互聯網往往是跨界、跨緯度打擊與顛覆,你不變他幫你改變。
  
  伴隨著傳統醫藥分銷與互聯網融合的進程,傳統醫藥物流行業也必然與互聯網進行融合,甚至互聯網化。現有醫藥流通物流模式也將發生變革,是主動變革還是被動改變,往往結果不同。作為一個一直在傳統行業工作的我,對互聯網+研究還不夠深入,確切的說也沒有太多互聯網思維和互聯實踐,更沒有做過在互聯網+下傳統企業變革的實踐,所以可能有些觀念不太準確和深入,但想通過該文引起傳統的醫藥物流企業和相關人員對這個問題的重視,起到拋磚引玉的作用。

  1互聯網+下現代醫藥物流大有可為

  1.1政策利好,醫藥流通互聯網化趨勢更加明顯
  
  (1)互聯網銷售處方藥可期待
  
  2014年5月28日-《互聯網食品藥品經營監督管理辦法﹙征求意見稿﹚》公開征求意見
  
  2015年5月4日-國務院國發〔2015〕24號關于大力發展電子商務加快培育經濟新動力的意見
  
  (2)醫改政策利于醫藥分家
  
  2015年5月7日-新華社發《推進藥品價格改革的意見》的出臺,改變了我國持續十多年的藥品價格形成機制   

  2015年5月6日-國務院發布城市公立醫院綜合改革試點指導意見 
  (3)慢性病用藥處方延伸,將開啟醫藥B2C真正爆發點
  2015年5月4日-浙江省試點慢性病連續處方,7種慢病處方用量可達3個月,減少患者奔波之苦,預計7月施行
  天津市、上海是有類似的政策

  1.2 2014年各種醫藥電商B2C模式嘗試風起云涌,力圖建立健康領域的生態圈

  阿里巴巴集團已把健康領域的生態建設列為未來的重要戰略方向之一,希望將阿里健康打造成為一個覆蓋藥品、醫院、醫生、第三方醫療檢驗機構、醫療保險、健康管理、患者等的生態系統
  
  壹藥網的目標是“左手打造中國最大的醫藥電商,右手建立中國最大的移動醫療門戶”,已經從現有的用藥服務中升級,拓展到上游的醫療服務繼而提供醫藥一條龍服務
  
  掛號網致力于通過互聯網連接醫院、醫生、患者,促進三者間信息的高效共享,構建新型的中國醫患關系和全新的移動互聯網醫療服務模式,打造公眾就醫買藥及健康生活生態圈
  
  平安以互聯網為連接手段,自行主導對“醫院-診所-醫生-藥店”的全產業鏈的覆蓋和整合,涉及的環節包含了健康管理、問診、醫療、藥品、信息、智能硬件等多個鏈條
  
  春雨醫生的咨詢問診類APP已經聚集了千萬級別的用戶,未來將在保持移動端的集中化入口的同時,推出由垂直細分醫療APP組成的產品群
  
  諸如天津、上海、浙江等城市,力圖通過分級診療、處方延伸應用(一次處方多次送藥)、送藥上門等手段解決長慢性病用藥中患者的痛點(多次到三級醫院開藥取藥)以及三級醫院中的資源浪費問題,同時有的地方力圖通過社區醫院及其他醫療健康機構對長慢性患者進行健康管理,借助新型可穿戴設備及移動互聯網技術打造慢性病患者管理、健康教育、長期隨訪、用藥咨詢、遠程診療、分級轉診、送藥到門等各種服務為一體的長慢病健康管理生態圈
  
  客觀的講2014年各種B2C醫藥電商模式嘗試雖然風起云涌,但還沒有正真好的模式出來,甚至有些模式就目前看來是不成功的,究其原因,不同人有不同的看法,但政策面(網上開放處方藥銷售政策沒有突破)、電子處方來源、醫保網上支付、最后一公里物流配送(B2C物流成本(物流倉儲部分4-6元/件,配送部門10元左右元/件,按照每單客單價200元估算,單訂單(單件)物流成本達到貨值7%~8%,如果客單價達不到200元,則單訂單(單件)物流成本會更高)相對于B2B(純銷單件成本很多還不到貨值的0.5%)要高很多))四個問題是大家的共識,這些問題阻礙了B2C醫藥電商的突破發展。不過從政策面、信息技術層面、物流層面應該都會被一一突破,只是個時間問題,有的目前看來很難突破,但在互聯網+時代下,很多原來看來不可能的都會有可能。

  1.3 2014年醫藥電商B2C市場現狀分析及思考

數據來源:中國醫藥電商研究中心主任張勇在中睿主辦的“2015年中國醫藥產業政策與發展新春論壇”所做報告。
  
  (1)2014年醫藥電商B2C現狀分析
  
  增速只有83%,跟2013年的166%的增速比大幅滑落
  
  基本上是沒有特別大的創新,也沒有出現行業黑馬
  
  政策方面沒有實質性突破(網上銷售處方藥政策未頒發
  
  (2)2014年醫藥電商B2C幾點思考
  
  不能用傳統電商思維開展醫藥電商(政策不同、產品不同、使用者不同等)
  
  基于健康管理的社區型O2O電商可能是個方向
  
  首先突破的在長慢性病用藥

  1.4年醫藥電商B2C模式嘗試繼續,和傳統藥企合作成為一個趨勢

  經過對2014年的經驗和教訓總結后,2015年各家繼續在醫藥電商B2C模式上創新,有傳統的醫藥電商主導的,有傳統醫藥企業(生產、流通企業)主導的,有跨界的企業(BAT、順豐等)主導的,也有政府主導的,因為各方都看到醫藥電商B2C可能是下一個電商的藍海,也可能是解決現在醫藥問題的一個辦法和途徑。
  
  從2015年前幾個月的進展情況來看,跨境的BAT、傳統的醫藥電商等企業和傳統的藥企合作是目前一個趨勢:
  
順豐進軍醫藥物流
  
九州通、廣藥、賽柏藍合作
  
阿里和默沙東合作
  
京東和上藥聯姻
  
各種長慢病B2C嘗試
  
從2015年前幾個月的進展情況來看,留給我們的思考有:
  
醫藥電商破繭待發
  
資本瘋狂追逐,跨界合作是新常態(傳統醫藥和新型互聯網企業合作)
  
八仙過海,各顯神通,各種模式將出現
  
長慢性病用藥B2C可能是第一波
  
基于健康管理的社區電商生態圈大有作為

  1.5傳統醫藥供應鏈模式現狀及不足分析


從上圖描述傳統醫藥供應鏈模式可以看出有以下不足:
  
供應渠道層級過多
  
需求預測性差(供應鏈敏感度不高)
  
渠道庫存居高不下,供應鏈效率低下
  
渠道管控過嚴
  
網絡一體化運營程度低下
  
不允許跨區域配送(終端醫院配送)
  
互聯網+下現代醫藥物流模式特征分析在互聯網+背景下傳統醫藥物流積極向現代醫藥物流進行轉型,原來所定義的現代醫藥物流又有新的元素加入。
  
(1)現代醫藥物流特征分析
  
供應鏈的整合服務能力

完善的物流信息管理系統
  
先進的物流運營設備
  
全程的溫度控制能力
  
高素質的物流運營團隊
  
高效、專業的作業運營體系
  
開放、包容、積極開拓、敢于創新的互聯網精神,超強應用互聯網及移動互聯網的能力
  
(2)現代醫藥物流模式分析
  
按業態分有

分銷業態
  
純銷業態
  
快批業態
  
零售業態
  
電商業態
  
按運作方式分
  
  自營成本中心模式:目前絕大部分醫藥流通企業的物流由其儲運部門操作,作為內部成本中心
  
  自營獨立核算模式:有部分醫藥流通企業的物流由儲運部門(物流中心),內部部門之間進行核算,物流中心可能是利潤中心也可能是成本中心
  
  內部第三方模式:在大集團內將原來儲運部門獨立成單獨的醫藥物流公司(一方面為集團內部提供第三方物流服務,另一方面為集團外部提供第三方物流服務),作為利潤中心,集團內部進行結算,典型客戶代表有:國藥集團醫藥物流有限公司
  
  專業第三方模式:非醫藥流通企業相關的專業物流第三方醫藥物流,目前這類運輸企業較多,倉儲企業不多,順豐在進入醫藥第三方物流行業
  
  第四方模式:提供整體物流解決方案或者供應鏈平臺服務
  
按運作板塊分
  
純倉儲
  
純運輸
  
倉儲+運輸
  
解決方案模式
  
(3)現代醫藥物流過程管理需求分析
  
  通過全過程物流管控(全物流過程的可視、追蹤、可控),以實現高質量、高效、低成本:

  1.7現有模式下(傳統和現在定義的現代)醫藥物流不足分析物流集中度不高,整體上還是小而散


  
行業整體物流成本較高
  
物流一體化網絡運營程度較低
  
物流專業化、社會化程度不高,有待進一步提升
  
物流信息化水平不高,特別是移動互聯網、大數據、云計算等技術應用水平更不高
  
行業服務意識、理念及水平有待進一步提升
  
自動化物流水平有待進一步提升
  
現代化管理水平有待進一步提升
  
  1.8傳統醫藥物流向互聯網+下現代醫藥物流發展的趨勢
  
  面對醫療醫藥體制的改革,政策的突破,在互聯網+大背景下,醫藥流通模式會發生變革,由此,傳統的還是現在定義的現代醫藥物流都必然會發生變革,現代醫藥物流向以下趨勢變革:
  
物流集中度將進一步提升
  
物流一體化網絡運營程度進一步提升
  
物流專業化、社會化程度進一步提升
  
物流信息技術,特別是移動互聯網、大數據、云計算等技術應用水平將大幅度提升
  
伴隨著去中心化、互聯網體驗經濟的沖擊,以客戶為中心的服務意識、理念將逐步加強,行業服務水平將得到明顯提升
  
自動化水平和現代化管理水平將進一步提升
  
  由上看出,互聯網+下現有醫藥流通物流模式必然會向扁平化、平臺化、信息化、大健康、終端化等方向變革,在這個變革過程中,無論是對傳統的還是現有定義的現代醫藥物流都是機會無限,大有作為,但變革壓力顯著存在。哪些企業在這個變革中占到制高點,是被動的轉變還是主動的變革,結果往往不同!

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